Гормон жирової тканини – лептин

leptinМешканці країн «золотого мільярда», такі як США, Канада, більшість європейських країн, Японія, всерйоз стурбовані проблемою зайвої ваги і ожиріння. У зв’язку зі зростанням кількості хворих зростає й інтерес до причин і механізмів ожиріння. У 1994 році в нью-йоркському університеті імені Рокфеллера Дж. Фрідман доповів про відкриття раніше невідомого гормону виробленого жировою тканиною. При проведенні експериментів на тваринах було встановлено, що високий рівень секреції цього поліпептиду пригнічує апетит, а його дефіцит загострює чуство голоду, і таким чином викликає переїдання. Миші хворі на ожиріння після додавання цього пептиду в корм швидко втрачали вагу. Отримані дані дозволили висунути гіпотезу, згідно з якою даний гормон є сигналом для головного мозку вказує про насичення.

Нововідкритий гормон був названий лептином, від leptos – тонкий. Лепту називали на Стародавньої Русі дрібну мідну монету, звідси і вираз – «внести свою лепту». Першовідкривачі сподівалися на можливість повного лікування ожиріння при введенні лептину «ззовні».

Але, виявилося, що в людському організмі дія лептину є куди більш складною, ніж передбачалося. Якщо недолік лептину збільшує апетит, то логічно було припустити що у хворих на ожиріння його рівень повинен бути нижче середнього. Так буває, але не завжди. У частини хворих, рівень лептину знаходиться в нормі або ж підвищений в кілька разів.

Що ж таке лептин?

Лептин – це гормон білої жирової тканини, концентрація якого в крові залежить від кількості жирової тканини. Моллекулярная маса лептину 16 кДа, складається лептин з 167 амінокислотних залишків. Клітини жирової тканини секретують лептин в кількості пропорційній змісту жирової тканини. При цьому більшу кількість його секретується в підшкірній жировій тканині. У жінок кількість лептину перевищує таке у чоловіків в два рази, що пов’язують із стимулюючим впливом естрогенів і гальмуючим – андрогенів.

Циркулюючи в крові, в пов’язаному або вільному стані, лептин проходить через гематоенцефалічний бар’єр у спинномозкову рідину, оскільки більшість рецепторів до нього знаходяться в головному мозку, а саме в гіпоталамусі. Гіпоталамус, будучи центром регуляції насичення і голоду, змінює секрецію ряду речовин безпосередньо впливають на поведінку людини і енергетичний баланс.

При зменшенні надходження їжі, голодуванні, зниженні маси тіла концентрація гормону різко падає. При цьому підвищується апетит, знижується витрата енергії і весь організм «зосереджується» на збільшенні маси тіла. Роль лептину в організмі полягає в запобіганні зниження кількості жирової тканини.

При розвитку центрального типу ожиріння порушується проходження лептину через гематоенцефалічний бар’єр або зв’язування з рецепторами. Гіпоталамус перестає отримувати сигнали про кількість жиру в організмі і не утворює речовин, дія яких спрямована на зменшення кількості споживаної їжі, активацію енергетичного обміну.

Численні дослідження проведені в різних клініках довели що рівень сироваткового лептину у хворих на ожиріння є підвищеним. Цей зв’язок між масою тіла і рівнем сироваткового лептину має лінійний характер.

Для визначення концентрації гормону в крові був запропонований радіоімунний аналіз, який використовується в лабораторії МТМ.

Набір ваги в порівнянні з попереднім на 10% підвищує концентрацію лептину в крові на 300%! За один день значного переїдання, яке, як правило, відбувається під час свят, при незмінній вазі рівень лептину підскакує на 40%.

При тривалих захворюваннях, радикальних низькокалорійних дієтах, голодуванні рівень лептину знижується, що запускає компенсоторний механізм, спрямований на зниження термогенеза і стимулюючий апетит, до тих пір, поки не буде досягнута концентрація лептину, яка характерна для даної людини. Даний процес і пояснює, чому бажаючі схуднути і видужуючі повертаються до попереднього вазі.

У діяльності гіпофізарно-надниркової, статевої і тиреоїдної систем лептин також бере участь. Лептин сигналізує гіпоталамусу про кількість збереженої енергії, і порівнює її з тією, що необхідна, для вступу в репродуктивний цикл. Це є однією з причин безпліддя у хворих ожирінням і пояснює необхідність визначення рівня лептину у хворих безпліддям навіть при нормальній масі тіла.
Лептин при впливі на ЦНС впливає на харчову поведінку. Але деталі реалізації ефектів ЦНС на периферичний метаболізм на сьогодні точно не встановлені. Високі рівні лептину викликає зменшення кількості жирової тканини, а дефіцит – стимулює посилене накопичення жиру.