Гормон жировой ткани – лептин

Posted by

leptinЖители стран «золотого миллиарда», такие как США, Канада, большинство европейских стран, Япония, всерьёз обеспокоены проблемой лишнего веса и ожирения. В связи с возрастанием количества больных растет и интерес к причинам и механизмам ожирения. В 1994 году в нью-йоркском университете имени Рокфеллера Дж. Фридман доложил об открытии ранее неизвестного гормона производимого жировой тканью. При проведении экспериментов на животных было установлено, что высокий уровень секреции этого полипептида угнетает аппетит, а его дефицит обостряет чуство голода, и таким образом вызывает переедание. Мыши больные ожирением после добавления этого пептида в корм быстро теряли вес. Полученные данные позволили выдвинуть гипотезу, согласно которой данный гормон является сигналом для головного мозга указывающий о насыщении.

Новооткрытый гормон был назван лептином, от leptos – тонкий. Лептою называли на Древней Руси мелкую медную монету, отсюда и выражение – «внести свою лепту». Первооткрыватели надеялись на возможность полного излечения ожирения при введении лептина «извне».

Но, оказалось, что в человеческом организме действие лептина является куда более сложным, чем предполагалось. Если недостаток лептина увеличивает апетит, то логично было предположить что у больных ожирением его уровень должен быть ниже среднего. Так бывает, но не всегда. У части больных, уровень лептина находится в норме или же повышен в несколько раз.

Что же такое лептин?

Лептин – это гормон белой жировой ткани, концентрация которого в крови зависит от количества жировой ткани. Моллекулярная масса лептина 16 кДа, состоит лептин из 167 аминокислотных остатков. Клетки жировой ткани секретируют лептин в количестве пропорциональном содержанию жировой ткани. При этом большее количество его секретируется в подкожной жировой ткани. У женщин количество лептина превышает таковое у мужчин в два раза, что связывают со стимулирующим влиянием эстрогенов и тормозящим – андрогенов.

Циркулируя в крови, в связанном или свободном состоянии, лептин проходит через гематоэнцефалический барьер в спинномозговую жидкость, поскольку большинство рецепторов к нему находятся в головном мозге, а именно в гипоталамусе. Гипоталамус, являясь центром регуляции насыщения и голода, изменяет секрецию ряда веществ напрямую влияющих на поведение человека и энергетический баланс.

При уменьшении поступления пищи, голодании, снижении массы тела концентрация гормона резко падает. При этом повышается апетит, снижается расход энергии и весь организм «сосредатачивается» на увеличении массы тела. Роль лептина в организме состоит в предотвращении снижения количества жировой ткани.

При развитии центрального типа ожирения нарушается прохождение лептина через гематоэнцефалический барьер или связывание с рецепторами. Гипоталамус перестает получать сигналы о количестве жира в организме и не образует веществ, действие которых направлено на уменьшение количества потребляемой пищи, активацию энергетического обмена.

Многочисленные исследования проведенные в различных клиниках доказали что уровень сывороточного лептина у больных ожирением является повышенным. Эта связь между массой тела и уровнем сывороточного лептина имеет линейный характер.

Для определения концентрации гормона в крови был предложен радиоимунный анализ, который используется в лаборатории МТМ.

Набор веса по сравнению с предыдущим на 10% повышает концентрацию лептина в крови на 300%! За один день значительного переедания, которое, как правило, происходит во время праздников, при неизмененном весе уровень лептина подскакивает на 40%.

При длительных заболеваниях, радикальных низкокалорийных диетах, голодании уровень лептина снижается, что запускает компенсоторный механизм, направленный на снижение термогенеза и стимулирующий апетит, до тех пор, пока не будет достигнута концентрация лептина, которая характерна для данного человека. Данный процесс и обьясняет, почему желающие похудеть и выздоравливающие возвращаются к предыдущему весу.

В деятельности гипофизарно-надпочечниковой, половой и тиреоидной систем лептин также принимает участие. Лептин сигнализирует гипоталамусу о количестве запасенной энергии, и сравнивает ее с той, что необходима, для вступления в репродуктивный цикл. Это является одной из причин бесплодия у больних ожирением и обьясняет необходимость определения уровня лептина у больных бесплодием даже при нормальной массе тела.
Лептин при воздействии на ЦНС влияет на пищевое поведение. Но детали реализации эффектов ЦНС на периферический метаболизм на сегодня точно не установлены. Высокие уровни лептина вызывает уменьшение количества жировой ткани, а дефицит – стимулирует усиленное накопление жира.