Тироксин (Т4), Т4 общий (total T4, TT4), Т4 свободный (free T4, FT4)

Тиреоидные гормоны

К тиреоидным гормонам относятся: тироксин (T4), трийодтиронин (T3) и реверс-трийодтиронин (RT3). Основная часть циркулирующих в крови гормонов находится в комплексе с гормоносвязывающими белками. Этот комплекс не обладает биологической активностью и только свободные формы гормонов могут поглощаться тканями-мишенями.

Общая концентрация гормонов (TT3 и TT4) обладает диагностическим значением только в тех случаях, когда связывающая способность белков остается постоянной (она может изменяться после принятия некоторых лекарств, во время тяжелых общих заболеваний). В противном случае клинические симптомы не совпадают с лабораторными данными. Поэтому более показательным является определение индекса тироксина (FTI) или определение свободных фракций тиреоидных гормонов (FT3 и FT4).

Концентрация TT4 зависит от скорости его выведения и связывающей способности транспортных белков. Для точной оценки функции щитовидной железы необходимо учитывать факторы, влияющую на связывающую способность белков. к эти факторам относятся:

  • концентрации тироксинсвязывающего глобулина (TBG), тироксинсвязывающего преальбумина (TBPA) и альбумина;
  • изменения связывающих способностей аномальных белков;
  • интерференция (обычно лекарственных препаратов).

Клиническое значение определения уровня Т4 (тироксина)

Уровни Т4 являются основным аналитическим параметром, дающим более точное представление о функции щитовидной железы, чем уровни T3.

Только 0,02 – 0,05 % T4 циркулирует в крови в несвязанном с белками состоянии. Концентрация Т4 зависит не только от соотношения скорости секреции и распада, но и от изменения связывающей способности белков (TBG, TBPA и альбумина).

Уровень FT4 является более надежным параметром , чем уровень TT4, так как только свободная форма гормона является биологически активной.

Повышенные уровни FT4 не всегда свидетельствуют о нарушениях функции щитовидной железы. Это может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов или тяжелых общих заболеваний. Вэтом случае необходимо проведение дополнительных тестов (TT4, ТТГ)

Показания к определению уровня T4

  • диагностика гипер- или гипофункции щитовидной железы;
  • наблюдение за состоянием больного во время лечения, в частности, при тиреостатической терапии.

Подготовка к исследованию T4 и FT4

Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Во время взятия обследуемые должны находится в покое, сидя или лежа. Кровь берется натощак.

Биологический материал

  • сыворотка крови;
  • плазма крови;

Внимание!

Информация приведена на сайте исключительно для ознакомительных целей, и не является пособием для самолечения.

Лаборатория “МТМ” не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Интерпретация и лечение должны проводится исключительно врачом!